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non lus 16/04/2009, 12h54   #1
nesrin
 
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Par défaut Œil et pathologie générale

madame X âgée de 48ans,sans antécédents particuliers et en état de bonne santé apparente , consulte pour un amaigrissement et une fatigue importante avec un flou visuel .
voici le résultat de fond d`œil:

œil droit et œil gauche successivement
questions:
-quelles sont les anomalies de fond d`œil ?
-quelles sont les examens de premières intentions a pratiqués?
-quelle est la maladie de fond de cette dame?
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non lus 16/04/2009, 13h19   #2
"paradis"
 
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Par défaut Re : oeil et pathologie générale

les anomalies du fond d`œil:
oeil droit:image d' éxudats sec.
les 2 yeux: hémorragie rétinniénne ,oeudéme papillaire!!!!!!!!!!!!!!!

les examens de premières intentions
glycémie à jun et post prondiale :à la recherche d'hyperglycémie.
fonction rénal:urée ,créa..à la recherche du retentissement rénal du diabéte
prise de la tension artérielle :à la recherche de HTA.
ANGIOGRAPHIE rétinniénne.

la maladie de fond est le diabéte,probablement HTA .
__________________
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non lus 16/04/2009, 19h36   #3
nouri
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Par défaut Re : Œil et pathologie générale

Salut

Merci nesrin pour ce cas

-quelles sont les anomalies de fond d`œil ?

je pense que c'est une retinopathie proliferante
-quelles sont les examens de premières intentions a pratiqués?

-bilan sanguin standard avec
glycemie a jeun
-angiographie


-quelle est la maladie de fond de cette dame?


diabète


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non lus 16/04/2009, 19h56   #4
nesrin
 
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Par défaut Re : Œil et pathologie générale

il manque quelque chose important dans le bilan
et quel types de diabète?
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non lus 16/04/2009, 20h00   #5
nouri
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Par défaut Re : Œil et pathologie générale

Citation:
Envoyé par nesrin Voir le message
il manque quelque chose important dans le bilan
et quel types de diabète?
Hb glyqué ?
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non lus 16/04/2009, 20h06   #6
nesrin
 
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Par défaut Re : Œil et pathologie générale

parfait Nouri c`est se que cherche
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non lus 16/04/2009, 20h10   #7
nesrin
 
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Par défaut Re : Œil et pathologie générale

je vais patienter un peu , pour autres participations ,
je vais poster ultérieurement ma participation et la suite du cas.
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non lus 17/04/2009, 11h25   #8
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Par défaut Re : Œil et pathologie générale

bonjour :
1-les anomalies de fond d`œil :
-
un exsudat sec au niveau de segment nasal de l`œil droite .
- des petites plages d`hémorragie rétinienne dans l`œil gauche.
- un néo-vaisseau pré papillaire visible au niveau de l`œil gauche .
ses éléments sont en faveur d`une rétinopathie diabétique proliférente .
2-les examens complémentaires a pratiquée en première intention :
-une glycémie veineuse.
-l` hémoglobine glyquée.
-l`angiographie rétinienne a la fluorescéine .
3-la maladie de fond de cette dame :
un diabète insulinodépendant ancien méconnu.
__________________
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non lus 17/04/2009, 11h36   #9
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Par défaut Re : Œil et pathologie générale

4-quel est le traitement de cette complication rétinienne ?
5-quelles sont les facteurs de risques qui peuvent aggraver le pronostic de la rétinopathie diabétique ?
__________________
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non lus 17/04/2009, 18h49   #10
l'alchimiste
 
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Par défaut Re : Œil et pathologie générale

Citation:
Envoyé par nesrin Voir le message
4-quel est le traitement de cette complication rétinienne ?
5-quelles sont les facteurs de risques qui peuvent aggraver le pronostic de la rétinopathie diabétique ?
1) la photocoagulation au laser de toute la rétine périphérique.
2) puberté et adolescence, la grossesse, chirurgie de la cataracte, décompensation tentionnelle ou rénale, passage à l'insulithérapie.
__________________
Plus je sais et plus je sais que je ne sais rien.
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